Formulario Oficial de Afiliación de Socio

Afiliación de Socio Cuenta de Menor

I. INFORMACIÓN PERSONAL

Nombre completo *

Cédula / Pasaporte *

Fecha de nacimiento *

Lugar de nacimiento *

Estado civil *

Sexo *

M F

II. DIRECCIÓN Y CONTACTO

País de residencia *

Provincia, Región o Estado *

Municipio o Ciudad *

Sector o Zona *

Calle, Número y Referencia *

Teléfono móvil *

Correo electrónico *

III. INFORMACIÓN ECONÓMICA

Profesión / Oficio *

Empresa o negocio propio *

Tiempo laborando o en el negocio *

Ingreso mensual aproximado (RD$) *

IV. REFERENCIA PERSONAL

Nombre *

Teléfono *

Relación *

V. BENEFICIARIO EN CASO DE FALLECIMIENTO

Nombre *

Cédula *

Parentesco *

Teléfono *

VI. COMPROMISO DE APORTACIÓN

Aportación inicial (RD$) *

Aportación mensual comprometida (RD$) *

VII. DOCUMENTACIÓN

Fotos de cédula (Frontal y Trasera) y Comprobante de pago *

Selecciona o arrastra las fotos PNG, JPG. MAX 5MB por foto

DECLARACIÓN

Declaro que la información suministrada es correcta y acepto cumplir con los estatutos y reglamentos internos de la Cooperativa Unión Solidaria.

Por favor, asegúrate de subir las fotos de ambos lados de tu cédula antes de enviar el formulario.

He leído y acepto los Términos y Condiciones y la Política de Privacidad de la Cooperativa Unión Solidaria. *

UNIÓN SOLIDARIA